Депресія: симптоми, причини та стадії депресивного стану

Депресія стала глобальною проблемою у сучасному світі, і вона впливає на мільйони людей, незалежно від віку, соціального стану чи професії. Економічна нестабільність, зростаючий соціальний тиск та швидкий темп життя – ось основні фактори, які сприяють розвитку депресії. Хоч багато позитиву сказано на адресу технологічного прогресу, він поглиблює відчуття самотності і соціальної ізоляції, а це – один із основних тригерів депресивних розладів.

До цих проблем додається сильна стигматизація людей, які переживають психічні розлади. Ті, хто зустрівся з проявами депресії, можуть відчувати сором або відмовлятися звернутися за допомогою, що ще більше поглиблює проблему. Важливо вчасно звернутися до професіонала, щоб зменшити вплив депресивного стану на особистість.

Центр психологічної допомоги New Leaf у Києві пропонує кваліфіковану допомогу психолога або психотерапевта, щоб своєчасно виявити депресивний стан та запобігти його розвитку в захворювання.

Що таке депресія?

Хоч слово “депресія” часто вживається для позначення різних емоційних і психологічних станів, варто пам’ятати, що насправді це – серйозний психічний розлад, який впливає на емоційне, психологічне і фізичне самопочуття людини. Це – не тимчасове погіршення настрою, а стійкий емоційний стан, який суттєво обмежує робочу, соціальну взаємодію та особисту активність людини.

Симптоми депресії, серед інших, це – втрата інтересу до улюблених справ, спад енергії, значні порушення сну та апетиту, відчуття провини, безнадії чи безвиході, проблеми з концентрацією, фізичні болі і погане самопочуття. Це трапляється з різних причин, включаючи хімічний дисбаланс в організмі, стресові ситуації та хронічні хвороби.

Лікування обов’язково включатиме психотерапію, а також прийом певних медикаментів. Тому важливо вчасно звернутися до фахівця. Консультація психолога – це перший крок на шляху до одужання і повернення до нормального життя.

Стан депресії: що потрібно знати?

Депресія визначається за симптомами відповідно до МКХ 10 (міжнародна класифікація хвороб). Оскільки депресія – це клінічний діагноз, він визначається за допомогою детального обстеження і аналізу наявних ознак. Депресивний епізод визначається у пацієнта за критеріями МКХ, якщо протягом не менше двох тижнів у пацієнта проявляються дві з трьох основних ознак (тривалий поганий настрій; низький рівень задоволення та інтересу до життя; втрата енергії та втома, викликана навіть мінімальними зусиллями) і хоча б два із семи вторинних симптомів (погана концентрація уваги; відчуття своєї нікчемності чи провини; низька самооцінка та невпевненість у своїх силах; втрата апетиту та зміни у вазі; порушення сну; песимістичне ставлення до життя та нав’язливі ідеї; суїцидальні думки або спроби суїциду).

Депресія – це синдромний діагноз, який повинен відповідати трьом критеріям: розпізнавані симптоми, тривалість не менше двох тижнів та неможливість вести повноцінне особисте, професійне і соціальне життя.

Види депресії

Оскільки депресія – це широкий спектр психічних і психологічних розладів, виділяються декілька видів, які відрізняються за важкістю, тривалістю та симптомами. МКХ-10 подає діагноз «депресія» під такими кодами: F31 для біполярного розладу; F32 для депресивного епізоду; F33 для рецидивуючого депресивного розладу та F34.1 для дистимії.

Біполярний розлад. Цей стан характеризується чергуванням епізодів манії (хороший настрій і підвищений рівень енергії) і депресивного стану. Цей розлад може мати різні ступені важкості.
Депресивний епізод. При легких, помірних і важких типових депресивних епізодах спостерігаються пригнічений настрій, зниження життєвого тонусу і активності. Також проявляється зниження здатності отримувати задоволення і концентрувати увагу та почуття втоми навіть при мінімальних зусиллях. Чим важче депресія, тим більше присутньо симптомів.
Рецидивуючий (рекурентний) депресивний розлад. Цей розлад характеризується повторними приступами депресії. Найскладніші рекурентні депресивні розлади мають багато спільного з такими поняттями як маніакальна депресія, меланхолія, вітальна депресія і ендогенна депресія. Сюди можна віднести також сезонний депресивний розлад.
Сезонна афективна депресія (SAD). Ця депресія розвивається у певну пору року, зазвичай восени або взимку, коли дні стають коротшими, а світловий день зменшується. У цей період людина може відчувати втому, пригнічений настрій та інші симптоми, які зникають із приходом весни.
Дистимія. Цей вид депресії менш виражений, проте триваліший. У людей з дистимією постійно поганий настрій. Вони протягом тривалого часу не відчувають інтересу до життя та переживають значний спад енергії.

Ці види депресії – основні, проте існує багато інших проявів депресивних станів і настроїв, тому що кожна людина унікальна і різні люди можуть проявляти різні симптоми і форми цього розладу в однакових ситуаціях.

Ознаки та симптоми

Ознаки депресивного розладу можуть бути різними залежно від виду і важкості ситуації. До основних симптомів належать:

постійний пригнічений настрій, втрата радості від раніше приємних справ;
втрата інтересу до роботи, хобі, соціальної активності або взагалі до життя;
втрата енергії і постійна втома навіть при невеликих фізичних зусиллях.

Вторинні симптоми:

низька самооцінка та невпевненість у своїх силах і можливостях;
розлади засинання і сну, кошмари;
песимістичне ставлення до життя, тривожність і нав’язливі ідеї;
зміни в апетиті (переїдання або втрата інтересу до їжі) та вазі;
почуття безнадійності, нікчемності, провини, жорстка самокритика;
труднощі з концентрацією уваги, вирішенням проблем або прийняттям рішень;
суїцидальні думки або намагання вчинити самогубство.

Це – лише загальні ознаки, а кожна людина може виявляти їх по-різному і в різному обсязі. Тому якщо у вас чи у ваших близьких з’явились підозри на депресію, важливо звернутися до професіонала для правильної діагностики.

Як діагностувати депресію в себе?

Не намагайтеся самостійно діагностувати у себе депресію. Це може зробити лише кваліфікований фахівець – психотерапевт або психіатр. Проте, якщо ви відчуваєте, що з вами щось негаразд, зрозуміти свій стан допоможе самооцінка симптомів. Зверніть також увагу на їх тривалість і вплив на повсякденну діяльність. Подумайте, як вони впливають на особисті стосунки, роботу, навчання та інші аспекти життя. Якщо цей вплив дуже негативний, це може бути ознакою депресії.

Порівняйте свій поточний стан з тим, як ви себе зазвичай відчуваєте. Якщо ви помітили значні відмінності, це може вказувати на наявність депресії. Обговоріть свої відчуття з друзями або родичами. Близькі люди допоможуть вам зрозуміти, що з вами негаразд і чи є підстава звернутися за професійною допомогою.

Якщо ви все-таки сумніваєтеся, проте відчуваєте, що ваш стан впливає на якість життя, зверніться до психотерапевта за професійною оцінкою. Самодіагностика в жодному разі не може замінити фахову консультацію. Лише кваліфікований професіонал може правильно діагностувати ваш стан і надати ефективну допомогу.

Стадії депресії

Характер симптомів депресії може змінюватися залежно від стадій її розвитку. Не кожна людина проходить усі ці етапи через індивідуальні особливості. Проте в загальному, виділяються такі стадії:

Початкова (легка депресія або дистимія). Вона характеризується легкою пригніченістю, сумнівами та поганим настроєм.
Стадія заглиблення (депресія середньої важкості). Тепер симптоми стають більш вираженими, інтенсивнішими та тривалішими. Людина втрачає інтерес до багатьох сфер життя, має проблеми із сном і апетитом, відчуває брак енергії для повсякденних справ.
Серйозна або клінічна депресія. Симптоми перешкоджають виконанню звичайних щоденних дій, повністю втрачається інтерес навіть до улюблених справ, з'являються періоди глибоких сумнівів і безнадії, а також думки про смерть чи самогубство.
Підняття або рецидиви. У деяких людей симптоми депресії періодично полегшуються. Вони входять у період ремісії, а потім усе повертається у ще більш важкій формі.
Хронічна депресія, яка триває протягом тривалого часу - місяців або навіть років. Такий стан найбільш небезпечний і потребує комплексного підходу до лікування.

Оскільки кожна людина унікальна, перебіг депресії може значно відрізнятися. Тому при лікуванні потрібні різні стратегії та індивідуальний підхід.

Причини депресії

Існує безліч факторів, які можуть сприяти появі депресивних станів. Ось деякі з них:

генетика і спадковість, які можуть збільшити ризик появи цього стану, якщо у вашій сім'ї були випадки депресії;
біохімічні дисбаланси та зміни в концентрації таких мозкових хімічних речовин, як серотонін, норадреналін і дофамін;
соціальні чинники та стресові ситуації, такі як втрата роботи, розлучення, проблеми в сім'ї або фінансові труднощі;
фізичні, емоційні або сексуальні травми в дитинстві або у дорослому віці;
хронічні хвороби і біль;
соціокультурні фактори, стигматизація, завищені очікування;
вживання наркотиків та алкоголю.

Ці фактори можуть взаємодіяти. Тоді важко визначити одну визначальну причину депресії у кожному конкретному випадку. Тому переважно професіонали використовують комплексний підхід для розуміння і лікування депресії, який може включати психотерапію, фармакотерапію та зміни у стилі життя.

Що не варто робити при депресії, щоб не погіршити свій стан?

Важливо розуміти, яких звичок та поведінки уникати при депресії, щоб ваш стан не погіршився. Фахівці Центру психологічної допомоги New Leaf рекомендують уникати наступного:

ізоляції від оточуючих;
самолікування наркотиками або алкоголем, оскільки це не вирішує основну проблему, а може лише її поглибити;
уникання здорового способу життя, регулярної фізичної активності та збалансованого харчування;
ігнорування симптомів та намагання їх приховати;
надмірного споживання негативного контенту з медіа;
безвідповідальності у роботі та особистих стосунках;
відмови від лікування.

Не вагайтеся звернутися за допомогою до фахівців, якщо ви відчуваєте симптоми депресії. Чим раніше ви почнете лікування, тим швидше вони зникнуть і ви повернетеся до звичного життя.

Як вийти з депресії

Процес виходу з депресії вимагає часу та підтримки. Ось загальні поради, які можуть допомогти:

Зверніться за професійною допомогою до кваліфікованого психотерапевта чи психіатра.
Розмовляйте про свої відчуття з друзями і родиною.
Розвивайте соціальні зв'язки, беріть активну участь у різноманітних заходах та розширюйте своє соціальне коло.
Регулярно займайтеся фізичною активністю, яка знижує рівень стресу і покращує загальне самопочуття.
Забезпечте собі здоровий режим сну та збалансоване харчування.
Ставте перед собою невеликі і досяжні цілі, які допоможуть підвищити самооцінку.
Уникайте вживання алкоголю і наркотиків.
Практикуйте стратегії зняття стресу, навчіться технікам релаксації, медитації або займіться йогою.
Слідкуйте за своєю внутрішньою мовою, щоб виявити негативні думки про себе та оточення і замінити їх на позитивні і підтримуючі.
Спробуйте оволодіти техніками розв'язання проблем, управління стресом та розвитку емоційного інтелекту.

Подолання депресії може бути складним і довготривалим процесом, тому вам варто зрозуміти, що симптоми не пройдуть за кілька сеансів у психотерапевта. Ваша постійна співпраця з фахівцем і робота над собою допоможуть ефективно справитися з проблемою.

Можливі наслідки депресій

Депресія є серйозним психічним розладом, який може мати різноманітні наслідки як для фізичного, так і для психічного здоров’я. Це може бути наступне:

фізичні проблеми, хронічні болі, зниження імунітету, проблеми зі сном тощо;
збільшення ризику самогубства;
соціальна ізоляція;
втрата роботи та проблеми з навчанням і академічною успішністю;
проблеми у стосунках з родиною, друзями та партнерами, конфлікти та втрата підтримки;
фінансові труднощі через втрату роботи або неможливість ефективно працювати;
функціональні обмеження у виконання щоденних дій;
ризик розвитку інших психічних порушень, таких як ангедонія, панічні атаки, анорексія та інших.

Саме тому так важливо вчасно розпізнати і почати лікування депресії. Це допоможе уникнути ускладнень і покращити якість життя.

Відповіді на найчастіші запитання

Скільки часу може тривати депресія?

Тривалість депресії залежить від психологічних особливостей людини та інших факторів. У той час як легка депресія (дистимія) може проходити непомітно протягом тривалого часу, мажорна депресія зазвичай триває від кількох тижнів до кількох місяців, а хронічна депресія взагалі може тривати декілька років. Крім того, деякі люди можуть впадати у депресію епізодично протягом всього життя.

Як відрізнити стрес від депресії?

Стрес та депресія – це різні стани. Вони відрізняються тривалістю – стрес тимчасовий, а депресія є тривалим станом. Стрес виникає як реакція на конкретну подію чи ситуацію, яка потребує адаптації до неї (адаптаційний синдром). Депресія виникає без видимої причини чи стресора. Стрес супроводжується такими яскраво вираженими фізичними симптомами, як головний біль, швидке серцебиття, м’язова напруга, у той час як депресія проявляється через втрату інтересу, зниження енергії, порушення сну та апетиту. Стрес зазвичай зникає, якщо стресор подоланий, а симптоми депресії залишаються надовго, навіть якщо негативна ситуація змінилася на краще.

Що може боліти при депресії?

Люди з депресією можуть відчувати біль у м’язах і суглобах, головний біль, біль у животі та шлунку, біль у грудях і серці. Іноді люди з депресією намагаються долати емоційний дискомфорт шляхом самопошкодження. Вони також можуть страждати від сонливості або безсоння, постійної втоми і спаду енергії.

Що відбувається в мозку під час депресії?

Депресія супроводжується дисбалансом хімічних речовин у мозку, змінами у структурі його частин, таких як гіпокамп та кора переднього мозку, запаленням мозку, гормональними змінами та збільшенням рівнів кортизолу. Існують також індивідуальні особливості, які впливають на зміни в мозку і розвиток депресії.

Куди звертатися з депресією?

Професійна допомога дуже важлива для людей з депресією. Потрібно звертатися до психотерапевта або психіатра. Також можна звернутися до сімейного лікаря або лікаря загальної практики у якості першого кроку. Проте все ж варто звернутися і до психіатра, оскільки депресію як захворювання повинен лікувати саме цей спеціаліст.

Автор статті:
Людмила Сердюк

Бажаєте записатися на консультацію психолога?