Може видатися дивним, проте обсесивно-компульсивний розлад (ОКР) є досить поширеним психічним порушенням у світі. Мільйони людей переживають цей хронічний стан, для якого характерні нав’язливі думки та повторювані ритуали, кожен цикл яких викликає ще більший неспокій і тривогу. Цей тривожний розлад присутній у легкій формі у майже 30% дорослих людей та 15% дітей. Хронічна, клінічно підтверджена форма ОКР спостерігається у 1% людей.
ОКР здатний впливати на особисті взаємини, професійну діяльність та інші аспекти життя. Тому важливо його вчасно помітити, зрозуміти та адекватно відреагувати. Для того, щоб полегшити симптоми і покращити якість життя, людям із симптомами цього розладу слід вибрати послугу психолог онлайн консультація або звернутися до психіатра чи психотерапевта.
Обсесивно-компульсивний розлад (ОКР): що це таке?
Назва цього тривожного розладу складається з двох частин – обсесії та компульсії. Обсесії (з англійської obsession – нав’язлива ідея, одержимість) – це насправді нав’язливі чи неприємні образи, думки або ідеї, які виникають спонтанно і яких важко позбутися. Це може бути страх перед зараженням мікробами, переживання через можливу помилку, виникнення неправильних образів або неадекватного сприйняття подій.
Компульсії (з англійської compulsion – примус, тиск, обов’язок, необхідність) – це відповідні дії або ритуали, які людина виконує, щоб зменшити тривожність. Наприклад, це може бути багаторазова перевірка, чи замкнені двері, постійне миття рук, підрахунок кроків або рухів.
Люди, які страждають на ОКР, відчувають постійний внутрішній конфлікт, неконтрольовану тривогу, а тому змушують себе виконувати виснажливі ритуали, щоб відчути полегшення. Такий стан може обмежувати повсякденну діяльність.
Важливо відрізняти прояви ОКР від повсякденних звичок та невеликих дивацтв. Розлад може виникнути у будь-якому віці, але найчастіше розпочинається у дитинстві або у ранній юності. Лікування потрібно проводити комплексно. Воно включає поєднання фармакотерапії та психотерапії. Психотерапія онлайн у сучасних умовах може значно зменшити прояви ОКР.
Ознаки ОКР
Ознаки ОКР поділяються на дві основні категорії – обсесіїї та компульсії. Вони можуть виникати чи проявлятися у різний спосіб та в різних сферах життя.
До обсесій належать нав’язливі думки, які виникають проти волі людини, почуття тривоги, невпевненості, страху заразитися інфекцією, втратити контроль за ситуацією, бути обдуреним чи завдати шкоди іншим людям. Людина не може контролювати або припинити обсесії, навіть якщо розуміє їх абсурдність.
Для того, щоб зменшити тривогу, пов’язану з обсесією, людина починає виконувати якісь дії або ритуали, наприклад, розміщувати предмети у певному порядку або рахувати свої рухи. Таке виконання ритуалів може займати багато часу і заважати взаємодії з іншими людьми. Якщо ж особа не має можливості виконувати компульсивні дії, вона відчуває неспокій і незадоволення. Вона розуміє непродуктивність компульсій, але не може від них відмовитися.
Якщо ви виявили щось подібне у себе або у своїх близьких, варто відразу звернутися до психотерапевта або психіатра для діагностики та негайної допомоги.
Як діагностувати ОКР?
Симптоми обсесивно-компульсивного розладу можуть проявлятися у різних комбінаціях та різних ступенях тяжкості. До найбільш поширених симптомів, за якими можна діагностувати ОКР, належать:
Діагноз ОКР встановлюється психіатром чи психотерапевтом на підставі специфічних критеріїв. Важливо пам’ятати, що самодіагностика не може бути ефективною, оскільки у вас немає відповідних знань і досвіду. Тому, якщо вас бентежать нав’язливі думки або надумані правила чи ритуали, звертайтеся за консультацією до професіоналів.
Основними етапами діагностики ОКР є:
Лікар також може використовувати спеціалізовані психологічні тести та шкали оцінки тяжкості симптомів або ефективності вже призначеного лікування.
Відмінності ОКР від інших схожих розладів
Для правильного встановлення діагнозу важливо відрізняти ОКР від схожих захворювань, наприклад, від загального тривожного розладу чи посттравматичного стресового розладу.
Від ЗТР обсесивно-компульсивний розлад відрізняється тим, що використовуються специфічні компульсії для зменшення тривоги. При загальному тривожному розладі немає специфічних обсесій і компульсій.
Посттравматичний стресовий розлад (ПТСР) виникає внаслідок травматичної події, у той час як ОКР може виникати і розвиватися без жодних видимих причин.
Симтоми ОКР іноді можна сплутати із шизофренією. Проте при шизофренії нав’язливі думки та ритуали з’являються разом із розладами мислення, проблемами у сприйнятті реальності та галюцинаціями. При ОКР нав’язливі думки із такими розладами не пов’язані.
Також варто відрізняти ОКР від параноїдального розладу особистості, при якому переважає стійка підозріливість, проте обсесії та компульсії відсутні. При ОКР вони є психічними симптомами, а не частиною особистості.
Не варто плутати ОКР і з тривожним афективним розладом (ТАР), при якому присутній загальний стан тривоги, проте немає варіантів, щоб його зменшити за допомогою компульсій.
Важливо розуміти, що кожна людина має унікальний спектр симптомів, а тому діагноз повинен встановлюватися відповідно до індивідуальних проявів і лише кваліфікованим фахівцем у галузі психіатрії або психотерапії.
Можливі причини виникнення ОКР
Обсесивно-компульсивний розлад є комплексним психічним станом, тому його виникнення варто розглядати як взаємодію різноманітних факторів. Серед можливих причин появи ОКР можна назвати наступні:
Важливо враховувати індивідуальний характер кожної ситуації та взаємодію декількох факторів.
Чим небезпечний ОКР?
Обсесивно-компульсивний розлад може бути небезпечним через свій вплив на психічне та емоційне здоров’я людини, а також на її повсякденне життя. Серед аспектів, які можуть зробити ОКР небезпечним, варто вказати наступні:
Ці та інші ризики варто враховувати, щоб вчасно звернутися за кваліфікованою допомогою.
Як психологу працювати з ОКР і як він лікується?
Від психологів і психотерапевтів робота з ОКР вимагає уваги і компетентного підходу, щоб вчасно і якісно допомогти клієнту подолати симптоми розладу і повернутися до якісного життя.
На початковому етапі роботи з пацієнтом потрібна уважна оцінка і якісна діагностика. Важливо зосередитися на конкретних симптомах та впливі розладу на повсякденну поведінку. Для цього потрібно створити атмосферу довіри і безпеки при роботі з клієнтом, щоб він міг відкрито говорити про свої нав’язливі думки та компульсії.
Варто пояснити основні моменти ОКР, процеси, які відбуваються у мозку та можливості лікування. Якщо людина зрозуміє свій стан, вона буде краще взаємодіяти з лікарем. Когнітивно-поведінкова терапія (КПТ) є ефективним методом лікування цього розладу. Вона допомагає усвідомити проблему та змінити шкідливі думки і паттерни поведінки.
Також ефективною є психодинамічна терапія, зокрема позитивна психотерапія, яка дає можливість усвідомити глибинні причини такого розладу і суттєво покращити якість життя та власну ефективність.
Людина з ОКР часто відчуває вину і сором через свої обсесії і компульсії. Важливо допомогти клієнту сприйняти себе у такому стані і дати зрозуміти, що це – не слабкість, а психологічна проблема, яку можна подолати.
Потрібно регулярно інформувати родичів про стан клієнта та пояснювати їм, як найкраще підтримувати людину з ОКР. У деяких випадках психологу варто співпрацювати з психіатром для обговорення можливості фармакотерапії. Психолог підтримує клієнта протягом усього лікування і надає допомогу у вирішенні проблем.
Увага до індивідуальних потреб і гнучкий підхід до вибору методів лікування є запорукою його ефективності. Важливо надавати клієнту інструменти та формувати навички для самостійного управління симптомами ОКР у майбутньому.
Отже, основними методами лікування ОКР є такі:
У загальному, до лікування ОКР потрібно ставитися серйозно. Воно може бути тривалим і вимагати якісної взаємодії з фахівцями з психічного здоров’я. Звертайтеся за допомогою, якщо у вас виникли незвичні симптоми і реакції. Ви заслуговуєте на повноцінне і якісне життя без обсесій і компульсій.
Автор статті:
Людмила Сердюк
Бажаєте записатися на консультацію психолога?