Адиктолог: психологічна допомога при залежностях і підтримка рідних

Адиктолог — це психолог або психотерапевт, який працює із залежною поведінкою: алкоголем, азартними іграми й ставками, вживанням речовин, — а також із родиною людини, яка залежить. У New Leaf це психологічна допомога й психотерапія, а не наркологія: детоксикацію, ліки й стаціонар забезпечують лікарі. Консультації проходять онлайн і очно в Києві, на вул. Євгена Коновальця, 36Д. Сесія триває 50–55 хвилин, вартість — від 2100 грн. Залиште заявку — написати можна й від імені близької людини.

Коли варто звернутися до адиктолога

Залежність рідко починається з катастрофи. Частіше алкоголь, ставки чи речовини поступово стають головним способом зняти напругу, а людина довго переконує себе, що все під контролем. Зверніть увагу на ці ознаки — у себе чи в близької людини:

Обіцянки собі не працюють: ви вирішуєте випити менше або сьогодні не грати, але зупинитися не вдається.
Без цього важко розслабитися: вживання чи гра стали головним способом заснути, пережити вечір, вихідні або стрес на роботі.
Доводиться приховувати: ви применшуєте кількість випитого, суми ставок чи частоту вживання, видаляєте історію, вигадуєте пояснення.
Гра «щоб відігратися»: ставки ростуть, зʼявляються позики й кредити, а програш хочеться негайно повернути.
Шкода вже помітна, а все повторюється: сварки вдома, проблеми на роботі, зі здоровʼям чи грошима не зупиняють.
Зриви після періоду тверезості: ви вже кидали, проходили детоксикацію або реабілітацію, але повернулися до старого.
Ранок починається з провини: після епізоду накривають сором і тривога, а потім напругу знову хочеться зняти тим самим способом.
Близька людина пʼє, грає чи вживає й не визнає проблеми: розмови закінчуються сваркою або обіцянками, які не виконуються.
Ви живете в режимі контролю: перевіряєте телефон і гроші, закриваєте чужі борги, виправдовуєте близьку людину перед іншими й виснажуєтеся.
Діти бачать більше, ніж здається: сварки й напруга вдома позначаються на них, а ви не знаєте, як про це говорити.

Якщо після припинення вживання зʼявляються тремтіння, судоми чи сплутаність свідомості або ви пʼєте щодня, спершу потрібен лікар — про це окремий розділ нижче. А якщо ви ще не впевнені, чи «це вже залежність», розібратися можна на першій зустрічі.

Команда

Психологи та психотерапевти, які працюють із залежностями

Всі фахівці

Для кого

Формат

ЗапитЗалежності (алкоголь, речовини, азартні ігри) · Залежність у партнера (алкоголь, ігри, речовини)

Знайдено 5 фахівцівСортувати

Олександр Півень

Психолог, адиктолог

7+ років досвідуОнлайн · Очно (Київ)

Залежності (алкоголь, речовини, азартні ігри)ТривожністьПанічні атаки

Індивідуальна · 50–55 хв2100 грн

Сімейна / пара · 90 хв3000 грн

Профіль

Геннадій Коровай

Психотерапевт

15+ років досвідуОнлайн

Залежності (алкоголь, речовини, азартні ігри)СтресЕмоційне вигорання

Індивідуальна · 50–55 хв2300 грн

Сімейна / пара · 90 хв3200 грн

Профіль

Наталія Володарська

Психотерапевт

20+ років досвідуОнлайн

Залежності (алкоголь, речовини, азартні ігри)ТривожністьПанічні атаки

Індивідуальна · 50–55 хв2400 грн

Сімейна / пара · 90 хв3300 грн

Профіль

Людмила Карамушка

Психотерапевт

20+ років досвідуОнлайн

Залежності (алкоголь, речовини, азартні ігри)ТривожністьСтрахи і фобії

Індивідуальна · 50–55 хв2800 грн

Сімейна / пара · 90 хв3900 грн

Профіль

Вадим Прокопенко

Психолог, консультант

15+ років досвідуОнлайн · Очно (Київ)

Залежності (алкоголь, речовини, азартні ігри)ТривожністьПанічні атаки

Індивідуальна · 50–55 хв2100 грн

Сімейна / пара · 90 хв3000 грн

Профіль

З чим стикаються люди із залежністю та їхні рідні

Залежність — не слабкість характеру й не брак сили волі. Міжнародна класифікація хвороб МКХ-11 описує розлад унаслідок азартних ігор трьома ознаками: людина втрачає контроль над грою, гра стає важливішою за інші інтереси й справи, і вона продовжує грати попри шкоду. Схожа логіка й у залежності від алкоголю та інших речовин: те, що колись допомагало впоратися, поступово починає керувати життям.

За оцінкою ВООЗ, близько 400 мільйонів людей у світі віком від 15 років мають розлади, повʼязані з вживанням алкоголю, з них 209 мільйонів — алкогольну залежність. Розлад унаслідок азартних ігор мають приблизно 1,2% дорослих у світі. Водночас до фахівців доходять одиниці: серед людей із розладами вживання алкоголю, залежно від країни, з допомогою контактують від менш ніж 1% до 14%, а через проблеми з іграми по допомогу звертаються 0,14% населення. Головна перешкода, за ВООЗ, — стигма й сором.

Залежність рідко буває єдиною проблемою. За метааналізом популяційних досліджень (Galeazzi та ін., 2025), хоча б ще один психічний розлад мали 82% людей з ігровим розладом — найчастіше розлади вживання речовин, настрою й тривожні. Алкоголь нерідко стає способом «вимкнутися» після пережитого на війні, і тоді з ним працюють разом із наслідками травми — тут доречний психолог для військових.

Рідні теж платять свою ціну. За даними ВООЗ, на кожну людину, яка грає з високим ризиком, у середньому припадає шестеро інших, кого це зачіпає, здебільшого тих, хто сам не грає. Близькі живуть у постійній напрузі: контролюють, рятують, позичають гроші, соромляться перед знайомими й відкладають власне життя «на потім».

Перевірте себе: тести на алкогольну та ігрову залежність

Почати можна з короткого скринінгу. Тест на алкоголізм AUDIT — опитувальник ВООЗ із 10 запитань про останні 12 місяців: за 2–4 хвилини він показує, в якій із чотирьох зон ризику ви перебуваєте.

Якщо мова про ставки, казино чи лотереї, пройдіть тест на лудоманію PGSI: 9 запитань про гру на гроші, близько двох хвилин. Обидва тести — орієнтир, а не діагноз, і їхній результат зручно взяти з собою на першу консультацію.

Короткі тести для самоперевірки

Пройти тест на алкоголізм AUDIT Пройти тест на лудоманію PGSI

Як працює психологічна допомога при залежностях у New Leaf

Основа нашої роботи — метод Позитивної психотерапії. Він дивиться на залежність не лише як на симптом, а й як на спробу впоратися з тим, що болить: втомою, самотністю, тривогою, втратою сенсу. Фахівець разом із вами розбирає, як розподіляються сили між чотирма сферами життя — тілом, діяльністю, стосунками з людьми й сенсами, — і шукає ресурси, на які можна спертися без алкоголю, ставок чи речовин.

Психологічна допомога при залежностях спирається й на підходи з доказовою базою: мотиваційне інтервʼю, профілактику зриву, роботу з рідними, участь у групах взаємодопомоги. Залякування й «кодування» в нашій роботі немає: серед методів, які описує Стандарт МОЗ 2025, їх немає, а настанови NICE радять підтримувальний, а не конфронтаційний стиль розмови. Який набір підійде саме вам, фахівець обговорить на першій зустрічі.

Як зазвичай будується робота:

Перша зустріч без осуду. Фахівець розпитує, що дає вживання чи гра і що забирає, як давно це триває, чи були спроби зупинитися, і оцінює безпеку: чи не потрібен спершу лікар.
Мотивація і мета. Сумніви «кидати чи ні» — нормальна частина процесу, з ними працюють, а не відкидають їх. Мету погоджують разом: для алкоголю Стандарт МОЗ радить повне утримання при середній і тяжкій залежності чи серйозних супутніх станах, а при шкідливому вживанні або легкій залежності без них і за підтримки оточення допускає помірний рівень вживання.
Тригери й тяга. Ви помічаєте ситуації, емоції та думки, після яких тягне випити чи зробити ставку, і пробуєте інші способи пережити напругу.
План на випадок зриву. Що робити, коли накриває тяга, кому написати, як повернутися після зриву без самобичування; при азартних іграх — ще й фінансові запобіжники.
Стосунки й родина. За потреби підключаються сесії з партнером чи родиною, а групи взаємодопомоги стають додатковою опорою.

Із цими запитами в New Leaf працюють, зокрема, психолог-адиктолог Олександр Півень, який понад 9 років консультує людей із залежною поведінкою та їхні сімʼї, і психотерапевт Геннадій Коровай: він має досвід роботи в центрах реінтеграції залежностей, де проводив психологічні групи для залежних і співзалежних родичів. Тривалість залежить від тяжкості залежності й супутніх станів — від кількох зустрічей до кількох місяців регулярної роботи.

Допоможемо обрати спеціаліста

Якщо складно обрати самостійно — залиште заявку, і ми підберемо найкращого фахівця під ваш запит.

Підтверджено дослідженнями

Чи допомагає психотерапія при залежності: що показують дослідження

Психосоціальні втручання — визнана частина допомоги при залежностях і в українських, і в міжнародних настановах. Нижче — документи й дослідження, на які спирається наша робота.

Стандарт МОЗ України (2025). Чинний стандарт медичної допомоги при розладах унаслідок вживання алкоголю називає серед методів мотиваційне інтервʼю, когнітивно-поведінкову терапію та поведінкову терапію пар. При легкій залежності їх можна застосовувати самостійно, при середній і тяжкій — разом із ліками, які призначає лікар; рідних радять залучати й давати їм контакти груп самодопомоги. Стандарт і клінічна настанова, ДЕЦ МОЗ України

Метаогляд психологічних втручань (Nadkarni та ін., 2023). Міжнародна група дослідників, до якої входив фахівець Києво-Могилянської академії, зібрала підходи з доведеною ефективністю при алкогольній залежності: терапію пар, поєднання мотиваційного інтервʼю з когнітивно-поведінковою терапією, залучення родини, програми 12 кроків. Спільне в них — персональний зворотний звʼязок, чіткі цілі, розвʼязання проблем і профілактика зриву. Огляд Cochrane (Kelly та ін., 2020; 27 досліджень, понад 10 тисяч учасників) додає, що програми залучення до груп 12 кроків частіше дають безперервну тверезість через рік, PMID: 32159228. Повний текст метаогляду, PMC

Азартні ігри (ВООЗ). Найбільшу ефективність при ігровому розладі показують тривала когнітивно-поведінкова терапія та мотиваційне інтервʼю; самодопомога, ліки й групи взаємопідтримки мають слабші докази, хоча й поширені. Інформаційний бюлетень ВООЗ про азартні ігри

Підтримка рідних (NICE, 2025). Британська настанова щодо шкоди від азартних ігор радить пропонувати допомогу близьким і окремо, і разом із людиною, яка грає, а зрив називає частиною шляху, а не ганьбою. Для алкоголю й речовин програма CRAFT допомагала приблизно двом третинам людей, які відмовлялися від допомоги, почати її після 4–6 сесій їхніх рідних (Roozen та ін., 2010, Addiction, DOI: 10.1111/j.1360-0443.2010.03016.x). Настанова NICE щодо шкоди від азартних ігор

Наша позиція

Чого психотерапія не обіцяє: вона не скасовує медичної допомоги, коли та потрібна, і не може пообіцяти, що зривів не буде. Її мета — повернути людині вибір і контроль, зменшити шкоду для неї та родини й допомогти довше утримувати зміни.

Коли спершу потрібен лікар

Психологічна допомога не замінює медичну, коли під загрозою здоровʼя чи життя. Зверніться до лікаря — сімейного, нарколога чи психіатра — до початку психотерапії або паралельно з нею, якщо:

ви пʼєте щодня або великими дозами. Не кидайте різко без лікаря: після тривалого вживання синдром відміни може ускладнитися судомами, делірієм чи галюцинаціями. Настанова NICE радить оцінку лікаря щодо безпечного детоксу тим, хто зазвичай випиває понад 15 стандартних одиниць алкоголю на день або набирає 20 і більше балів за тестом AUDIT;
після припинення вживання зʼявляються тремтіння, пітливість, нудота, сильна тривога, безсоння чи сплутаність;
ви вживаєте опіоїди: за даними ВООЗ, найсильнішу доказову базу тут має підтримувальна терапія метадоном чи бупренорфіном, яку призначає лікар, а психологічна підтримка йде поруч, а не замість неї;
ви приймаєте снодійні чи заспокійливі препарати, зокрема бензодіазепіни, і хочете їх скасувати — це роблять лише разом із лікарем;
поруч глибока пригніченість, думки про смерть, марення чи галюцинації. У такому разі за потреби ми можемо направити вас до лікаря-психіатра, з яким співпрацюємо, і допомогти домовитися про прийом.

Якщо людина втратила свідомість, у неї судоми, вона дихає рідко чи поверхнево або ви підозрюєте передозування, негайно телефонуйте 103.

Детоксикацію й стаціонарну допомогу ми не проводимо, ліків не призначаємо. Психолог підключається поруч, щоб утримати зміни: як зазначає Стандарт МОЗ, саме по собі лікування синдрому відміни не запобігає поверненню до вживання.

Якщо залежність у близької людини: підтримка рідних

Прийти до психолога можна навіть тоді, коли близька людина не визнає проблеми й не збирається нічого змінювати. Рідні — окремі клієнти зі своїм навантаженням: британська настанова NICE радить пропонувати їм допомогу і окремо, і разом із людиною, яка залежить. Існують і спеціальні програми для близьких, як-от CRAFT: вона вчить спілкуватися так, щоб підтримувати тверезі кроки й не підкріплювати вживання, а самим рідним від такої роботи стає помітно легше.

Що зазвичай не працює, хоч і здається логічним: нотації, погрози, підкуп і тиск на почуття. Американська психіатрична асоціація радить уникати їх, бо вони посилюють сором та ізоляцію, а також не прикривати близьку людину, не брехати за неї й не вигадувати їй виправдань. Натомість допомагають спокійна розмова в тверезий момент, чіткі межі, підтримка конкретних кроків до змін і турбота про власне життя, яке не обертається довкола чужої залежності.

Якщо вдома є насильство чи погрози, спершу йдеться про безпеку. Спільну терапію пар у такій ситуації не пропонують, а з наслідками насильства працює психолог при абʼюзивних стосунках.

Коли життя родини поступово підлаштовується під чуже вживання, говорять про співзалежність. Її варто відрізняти від емоційної залежності в стосунках, де немає алкоголю, ігор чи речовин, — болісної привʼязаності до партнера й страху залишитися самому; з такими запитами працює психолог при співзалежності.

З родинами, де є алкогольна чи хімічна залежність, і зі співзалежністю працює, зокрема, психотерапевт Наталія Володарська, яка має спеціалізацію із сімейної терапії. Діти з таких родин нерідко несуть цей досвід у доросле життя — про це наша стаття про дорослих дітей алкоголіків.

Готові почати? Залиште заявку — адміністратор підкаже перший крок.

Азартні ігри й ставки: допомога при ігровій залежності

Онлайн-казино й ставки доступні в телефоні цілодобово, тому ігрова залежність часто розвивається швидко й непомітно для близьких. Її впізнають за знайомим колом: програш, бажання «відігратися», нові позики, таємність і сором. Окремо варто сказати про ризик: настанова NICE називає шкоду від азартних ігор домінантним чинником суїцидальних думок і спроб, навіть коли інших чинників немає. Тому думки про смерть на тлі боргів — привід звернутися по кризову допомогу негайно, контакти є нижче.

Окрім роботи з тягою та переконаннями про гру, важливі фінансові запобіжники. NICE радить обмежити доступ до грошей — наприклад, домовитися, що контроль над фінансами на певний час бере член родини, — а з боргами працювати за планом. Американська психіатрична асоціація зазначає, що в США немає ліків, схвалених саме для ігрового розладу, тож допомога передусім психологічна, але по неї звертається лише кожен десятий.

Про ознаки, стадії та механізми лудоманії докладно розповідаємо в статті ігрова залежність: коли гра стає розладом.

Підліток і алкоголь, вейпи чи речовини: що робити батькам

Якщо ви дізналися, що підліток випиває, курить вейпи, пробує речовини чи робить ставки, перший крок — не покарання в момент знахідки, а спокійна розмова без допиту. Батькам допомагає консультація для себе: як говорити, які межі ставити, коли тривожитися серйозно. Із самим підлітком працює підлітковий психолог онлайн.

Якщо ж ідеться про відеоігри, соцмережі й телефон, а не про гру на гроші, — це інший запит, і з ним допоможе психолог при залежності від гаджетів.

Складно обрати самостійно? Кілька запитань — і ми запропонуємо фахівця під ваш запит.

Психолог, нарколог чи психіатр: до кого звертатися при залежності

Психолог або психотерапевт, зокрема адиктолог, працює з мотивацією, тягою, тригерами й зривами, зі стосунками в родині та з тим, що стоїть за залежністю: тривогою, травмою, самотністю. Психотерапевт допомагає глибше опрацювати причини й супутні стани.

Лікар-нарколог відповідає за медичну частину: оцінює синдром відміни, проводить безпечну детоксикацію, призначає ліки, які зменшують тягу до алкоголю чи підтримують утримання.

Психіатр потрібен, коли поруч депресія, тривожний розлад, психотичні симптоми чи суїцидальні думки; діагностику й призначення лікар проводить особисто.

Ці фахівці не конкурують, а доповнюють один одного, тож нерідко людина працює одночасно і з лікарем, і з психологом.

Суміжні запити

Залежність часто переплітається з іншими труднощами, і тоді доречно звернутися до суміжних напрямів:

психотерапія депресії — коли алкоголь чи гра стали способом заглушити пригніченість;
психолог при тривожності — якщо вживання хоч на час «знімає» постійну тривогу;
сімейний психолог онлайн — для пари, яку виснажила залежність одного з партнерів;
лікар-психіатр онлайн — якщо поруч депресія, тривожний розлад чи безсоння й потрібна оцінка лікаря.

Формат роботи та ціни

Рівень спеціаліста	Тривалість	Ціна
Психолог	50 - 55 хвилин	від 2100 грн
Психотерапевт	50 - 55 хвилин	від 2300 грн

Ви обираєте формат, який зручніший саме зараз:

Онлайн — сесії по відеозвʼязку з будь-якого міста України чи з-за кордону. Для багатьох це найпростіший перший крок: не треба нікуди їхати.

Очно в Києві — у кабінеті центру на вул. Євгена Коновальця, 36Д (Печерський район). Очно приймають Олександр Півень і Вадим Прокопенко, інші фахівці — онлайн.

Вартість сесії психотерапевта залежить від досвіду фахівця — від 2300 до 2800 грн. Сесії для пари чи родини коштують від 2300 грн за 50 хвилин і від 3000 грн за 90 хвилин. Ціни всіх фахівців зібрані на сторінці вартості консультацій психолога, а вільні вікна підкаже адміністратор після заявки.

Якщо стан загрожує життю

Якщо людина без свідомості, у неї судоми, вона дихає рідко чи поверхнево або ви підозрюєте передозування, телефонуйте 103 чи 112 негайно. Якщо зʼявляються думки про те, щоб не жити, — зокрема через борги після ігор, — не чекайте планової сесії. Безкоштовна цілодобова кризова підтримка: 0 800 33 20 29, а також 0 800 210 160 («Людина в біді»). Усі контакти зібрано на сторінці кризової допомоги.

Онлайн-запис

Оберіть зручний час — менеджер зв’яжеться з вами та підтвердить сесію.

Як записатися до адиктолога

Від заявки до першої сесії зазвичай минає один-два дні:

1. Залиште заявку на сайті або зателефонуйте нам. Написати можна й від імені близької людини, навіть якщо вона поки не готова до розмови.
2. Коротко опишіть ситуацію: хто звертається, про що йдеться — алкоголь, ігри чи речовини, — і що зараз найважче.
3. Узгодьте фахівця й час. Ми запропонуємо психолога чи психотерапевта з досвідом роботи із залежностями та зручне вікно.
4. Почніть роботу онлайн або в кабінеті в Києві.

Запитання та відповіді

1Хто такий адиктолог і чим він відрізняється від нарколога?

Адиктологом називають фахівця, який працює із залежностями. У New Leaf це психолог або психотерапевт з досвідом у цій темі: він допомагає з мотивацією, тягою, зривами й стосунками в родині. Нарколог — лікар: він оцінює синдром відміни, проводить детоксикацію й призначає ліки. Нерідко ці фахівці працюють паралельно.

2Чи можна повністю позбутися залежності?

Багато людей досягають стійкої тверезості або повертають собі контроль над грою, але це процес, а не одна подія. Зриви трапляються й не означають провалу: настанова NICE прямо називає їх частиною шляху, а не ганьбою. Тому важливо не лише зупинитися, а й мати план, як утримувати зміни й повертатися до нього після складних днів.

3Близька людина не визнає проблеми. Чи є сенс прийти самому?

Так. Рідні можуть працювати з психологом самостійно: зменшити власне виснаження, змінити способи спілкування й підготуватися до розмови. У дослідженнях програми CRAFT після кількох сесій близьких чимало людей, які раніше відмовлялися, погоджувалися звернутися по допомогу. А навіть якщо цього не стається, вам самим стає легше.

4Чого не варто говорити й робити, якщо близька людина пʼє чи грає?

Не варто читати нотації, погрожувати, підкуповувати чи тиснути на почуття: це посилює сором і віддаляє людину. Так само не допомагає прикривати її, брехати за неї чи вигадувати виправдання. Краще говорити спокійно, у тверезий момент, про конкретні ситуації й власні почуття, і твердо тримати свої межі.

5Чи можна працювати з психологом, якщо я ще пʼю чи граю?

Так, багато людей приходять саме так: рішення про зміни часто дозріває вже в процесі роботи. Важливо приходити на сесію тверезим, щоб розмова була корисною. Мету — повну відмову чи зменшення — ви обговорюєте з фахівцем, а якщо щоденне вживання небезпечно припиняти різко, спершу потрібна консультація лікаря.

6Чи потрібні ліки і хто їх призначає?

Психолог і психотерапевт ліків не призначають. Препарати, які зменшують тягу до алкоголю чи допомагають утримуватися від вживання, а також ліки для безпечного детоксу призначає лише лікар після огляду. Стандарт МОЗ зазначає, що для більшості людей поєднання медичної та психологічної допомоги дає кращий результат, тож одне не скасовує іншого.

7Чи допомагає «кодування»?

Серед методів, які описує чинний Стандарт медичної допомоги МОЗ при розладах унаслідок вживання алкоголю, «кодування» немає: там названі психосоціальні втручання, групи самодопомоги й ліки, які призначає лікар. У New Leaf ми працюємо з мотивацією, тригерами й причинами вживання, без залякування.

8Скільки зустрічей потрібно?

Це залежить від тяжкості залежності, супутніх станів і мети. Перші кілька зустрічей допомагають розібратися в ситуації й скласти план. Для азартних ігор настанова NICE описує курс із 6–8 індивідуальних сесій, а терапію пар при алкоголі — близько 12 щотижневих зустрічей. Після основного етапу корисні підтримувальні сесії, особливо в перші місяці.

9Чи можна працювати онлайн і чи це конфіденційно?

Так, онлайн-сесії по відеозвʼязку для багатьох навіть зручніші: не треба нікуди їхати, і розмова відбувається вдома. Розмова з психологом конфіденційна, а фахівці дотримуються етичних принципів професії. Якщо вам важливо зберегти звернення в таємниці від когось конкретного, скажіть про це адміністратору під час запису.

10Що робити, якщо стався зрив?

Не картати себе й не чекати, поки все остаточно розвалиться: зрив не доводить, що змінитися неможливо. Важливо якнайшвидше повернутися до плану, розібрати з фахівцем, що спрацювало як тригер, і посилити підтримку на найближчі дні. Якщо після зриву зʼявилися ознаки синдрому відміни або думки про те, щоб не жити, зверніться по медичну чи кризову допомогу.

Матеріал перевірила

Людмила Сердюк

Психотерапевт, співзасновниця центру New Leaf, доктор психологічних наук, професор