Тривога

Тест на іпохондрію (SHAI): тривога за здоровʼя за останній тиждень

Безкоштовний онлайн-тест на іпохондрію за коротким опитувальником тривоги за здоровʼя SHAI (Short Health Anxiety Inventory), який 2002 року опублікували Пол Салковскіс і колеги. 18 запитань про те, як сильно вас турбували думки про хвороби й відчуття в тілі за останній тиждень; близько 4 хвилин, анонімно, результат одразу. Тест покаже рівень тривоги за здоровʼя, а окремо — наскільки важкими ви уявляєте наслідки серйозної хвороби. Це скринінг, а не діагноз: тест не перевіряє, чи є у вас хвороба, — лише наскільки сильно вас тривожить ця думка.

18 питань
~4 хв
безкоштовно
конфіденційно
на основі SHAI

Оберіть твердження, яке найкраще описує ваші почуття за останній тиждень.

Інструкція

Кожне запитання складається з групи з чотирьох тверджень. Уважно прочитайте кожну групу й оберіть одне твердження, яке найкраще описує ваші почуття за останній тиждень.

Хвилювання про здоровʼя
- Я не хвилююся про своє здоровʼя.
- Час від часу я хвилююся про своє здоровʼя.
- Значну частину часу я хвилююся про своє здоровʼя.
- Більшу частину часу я хвилююся про своє здоровʼя.
Біль і ломота в тілі
- Я помічаю біль і ломоту менше, ніж більшість інших людей (мого віку).
- Я помічаю біль і ломоту так само, як більшість інших людей (мого віку).
- Я помічаю біль і ломоту більше, ніж більшість інших людей (мого віку).
- Я весь час помічаю біль і ломоту у своєму тілі.
Відчуття та зміни в тілі
- Як правило, я не помічаю відчуттів чи змін у тілі.
- Іноді я помічаю відчуття чи зміни в тілі.
- Я часто помічаю відчуття чи зміни в тілі.
- Я постійно помічаю відчуття чи зміни в тілі.
Опір думкам про хворобу
- Опиратися думкам про хворобу для мене ніколи не проблема.
- Здебільшого мені вдається опиратися думкам про хворобу.
- Я намагаюся опиратися думкам про хворобу, але часто не можу.
- Думки про хворобу такі сильні, що я вже навіть не намагаюся їм опиратися.
Страх серйозної хвороби
- Як правило, я не боюся, що маю серйозну хворобу.
- Іноді я боюся, що маю серйозну хворобу.
- Я часто боюся, що маю серйозну хворобу.
- Я завжди боюся, що маю серйозну хворобу.
Уявні картини хвороби
- У мене не виникає образів (картин в уяві), де я хворію.
- Час від часу в мене виникають образи, де я хворію.
- У мене часто виникають образи, де я хворію.
- У мене постійно виникають образи, де я хворію.
Відволіктися від думок про здоровʼя
- Мені зовсім не важко відволіктися від думок про своє здоровʼя.
- Іноді мені важко відволіктися від думок про своє здоровʼя.
- Мені часто важко відволіктися від думок про своє здоровʼя.
- Ніщо не може відволікти мене від думок про своє здоровʼя.
Коли лікар каже, що все гаразд
- Якщо лікар каже, що зі мною все гаразд, я відчуваю тривале полегшення.
- Спершу я відчуваю полегшення, але хвилювання іноді згодом повертаються.
- Спершу я відчуваю полегшення, але хвилювання завжди згодом повертаються.
- Якщо лікар каже, що зі мною все гаразд, я не відчуваю полегшення.
Коли чуєте про якусь хворобу
- Якщо я чую про якусь хворобу, я ніколи не думаю, що вона є в мене.
- Якщо я чую про якусь хворобу, я іноді думаю, що вона є в мене.
- Якщо я чую про якусь хворобу, я часто думаю, що вона є в мене.
- Якщо я чую про якусь хворобу, я завжди думаю, що вона є в мене.
Що означають відчуття в тілі
- Якщо я помічаю якесь відчуття чи зміну в тілі, я рідко замислююся, що це означає.
- Якщо я помічаю якесь відчуття чи зміну в тілі, я часто замислююся, що це означає.
- Якщо я помічаю якесь відчуття чи зміну в тілі, я завжди замислююся, що це означає.
- Якщо я помічаю якесь відчуття чи зміну в тілі, я мушу знати, що це означає.
Ризик захворіти
- Зазвичай я відчуваю, що ризик серйозно захворіти в мене дуже низький.
- Зазвичай я відчуваю, що ризик серйозно захворіти в мене досить низький.
- Зазвичай я відчуваю, що ризик серйозно захворіти в мене помірний.
- Зазвичай я відчуваю, що ризик серйозно захворіти в мене високий.
Думка про серйозну хворобу
- Я ніколи не думаю, що маю серйозну хворобу.
- Іноді я думаю, що маю серйозну хворобу.
- Я часто думаю, що маю серйозну хворобу.
- Зазвичай я думаю, що серйозно хворий/-а.
Незрозуміле відчуття в тілі
- Якщо я помічаю незрозуміле відчуття в тілі, мені не важко думати про інше.
- Якщо я помічаю незрозуміле відчуття в тілі, мені іноді важко думати про інше.
- Якщо я помічаю незрозуміле відчуття в тілі, мені часто важко думати про інше.
- Якщо я помічаю незрозуміле відчуття в тілі, мені завжди важко думати про інше.
Що сказали б рідні чи друзі
- Рідні чи друзі сказали б, що я замало хвилююся про своє здоровʼя.
- Рідні чи друзі сказали б, що в мене нормальне ставлення до свого здоровʼя.
- Рідні чи друзі сказали б, що я надто хвилююся про своє здоровʼя.
- Рідні чи друзі сказали б, що я іпохондрик/іпохондричка.
У наступних запитаннях подумайте, як могло б бути, якби у вас була серйозна хвороба того типу, що особливо вас турбує (наприклад, хвороба серця, рак, розсіяний склероз тощо). Звісно, напевно знати цього ви не можете — дайте найкращу оцінку того, що, на вашу думку, могло б статися, спираючись на те, що ви знаєте про себе і про серйозні хвороби загалом.
Радість життя, якби ви захворіли
- Якби в мене була серйозна хвороба, мені все одно вдавалося б чимало радіти тому, що є в моєму житті.
- Якби в мене була серйозна хвороба, мені все одно вдавалося б трохи радіти тому, що є в моєму житті.
- Якби в мене була серйозна хвороба, мені майже зовсім не вдавалося б радіти тому, що є в моєму житті.
- Якби в мене була серйозна хвороба, мені зовсім не вдавалося б радіти життю.
Шанси вилікуватися
- Якби в мене розвинулася серйозна хвороба, є добрі шанси, що сучасна медицина змогла б мене вилікувати.
- Якби в мене розвинулася серйозна хвороба, є помірні шанси, що сучасна медицина змогла б мене вилікувати.
- Якби в мене розвинулася серйозна хвороба, є дуже малі шанси, що сучасна медицина змогла б мене вилікувати.
- Якби в мене розвинулася серйозна хвороба, шансів, що сучасна медицина змогла б мене вилікувати, немає.
Як хвороба вплинула б на життя
- Серйозна хвороба зруйнувала б деякі сторони мого життя.
- Серйозна хвороба зруйнувала б багато сторін мого життя.
- Серйозна хвороба зруйнувала б майже кожну сторону мого життя.
- Серйозна хвороба зруйнувала б кожну сторону мого життя.
Гідність, якби ви захворіли
- Якби в мене була серйозна хвороба, у мене не було б відчуття, що я втратив/-ла свою гідність.
- Якби в мене була серйозна хвороба, у мене було б відчуття, що я трохи втратив/-ла свою гідність.
- Якби в мене була серйозна хвороба, у мене було б відчуття, що я значною мірою втратив/-ла свою гідність.
- Якби в мене була серйозна хвороба, у мене було б відчуття, що я повністю втратив/-ла свою гідність.

Готові почати?

18 питань · ~4 хв
Безкоштовно й анонімно
Результат одразу з поясненням

Тест оцінює тривогу за здоровʼя за останній тиждень, а не стан тіла: нові чи наростаючі симптоми потребують огляду лікаря. Чотири останні запитання просять уявити серйозну хворобу — якщо стане надто тривожно, зробіть паузу. Тест анонімний і не ставить діагнозу.

Відповіді залишаються лише у вашому браузері — на сервер вони не передаються, доступ до них маєте тільки ви. Незавершений тест зберігається на цьому пристрої до 7 днів, готовий результат — 24 години, далі дані видаляються автоматично.

Матеріал перевірила

Людмила Сердюк

Психотерапевт, співзасновниця центру New Leaf, доктор психологічних наук, професор

Що вимірює тест на іпохондрію SHAI

Короткий опитувальник тривоги за здоровʼя (SHAI) — 18 запитань про те, як сильно вас турбували думки про здоровʼя, страх хвороби й відчуття в тілі за останній тиждень. Шкалу створили П. Салковскіс і колеги як короткий інструмент для оцінки тривоги за здоровʼя та іпохондрії; її використовують, зокрема, британські служби психологічної допомоги NHS.

запитань про останній тиждень: 18
основний бал за першими 14 запитаннями: 0–42
рік публікації шкали: 2002
триває тест, результат — одразу: ≈4 хв

Тривога за здоровʼя — 14 запитань: як часто зʼявляються думки про хвороби, наскільки ви помічаєте відчуття в тілі, чи заспокоюють слова лікаря.
Уявні наслідки хвороби — 4 запитання: якою, на вашу думку, була б серйозна хвороба, якби вона трапилася.

Тест не перевіряє, чи є у вас хвороба, — він показує, наскільки сильно вас тривожить ця думка. Якщо страх тримається навіть після нормальних обстежень, із ним працює психолог при іпохондрії.

Іпохондрія чи турбота про здоровʼя: де межа

Хвилюватися через нове відчуття в тілі й перевіряти його в лікаря — нормально. Про тривогу за здоровʼя (так сьогодні частіше називають іпохондрію) говорять тоді, коли страх серйозної хвороби тримається попри нормальні обстеження і починає керувати життям.

З чого складається тривога за здоровʼя

Американські дослідники, які перевіряли структуру SHAI, виділили в ній три складові:

Імовірність хвороби — як часто здається, що ви вже хворієте чи от-от захворієте, і як важко відігнати ці думки.
Тяжкість хвороби — наскільки страшними уявляються її наслідки; саме про це чотири останні запитання тесту.
Пильність до тіла — постійна увага до болю, відчуттів і змін у тілі.

Чому обстеження не заспокоюють

Тривога за здоровʼя тримається на замкненому колі: відчуття в тілі лякає, людина шукає підтвердження, що все гаразд, — і заспокоюється ненадовго, бо страх повертається з наступним відчуттям. Тому одне із запитань тесту прямо питає, чи надовго вас заспокоюють слова лікаря.

Що допомагає

Не відмовлятися від потрібних обстежень, але й не шукати заспокоєння в нових, коли попередні вже в нормі.
Помічати, що запускає тривогу: новини, розповіді знайомих, пошук симптомів в інтернеті.
Розповісти про свій страх людині, якій довіряєте, — так легше не лишатися з ним наодинці.

Якщо тривога за здоровʼя тримається тижнями, заважає спати, працювати чи бути з близькими, не варто чекати, що «мине саме». У Позитивній психотерапії, у якій працює наш центр, дивляться не лише на страх, а й на ресурси людини, які допомагають із ним упоратися.

Тіло — до лікаря, страх — до психолога

тест не відповідає на запитання, чи є у вас хвороба. Нові чи наростаючі симптоми варто показати лікарю, а якщо перевірки вже зроблено, але вони не заспокоюють, — обговорити це з психологом чи психотерапевтом.

Як проходити тест на іпохондрію

Тест займає близько 4 хвилин: 18 запитань, у кожному — група з чотирьох тверджень.

1
Згадайте останній тиждень
Оцінюйте весь цей час, а не лише сьогоднішній день чи найтривожніший момент.
2
Оберіть одне твердження
Прочитайте всі чотири варіанти й оберіть той, що найкраще описує ваші почуття. Правильних відповідей немає.
3
Уявіть ситуацію в останніх запитаннях
Чотири останні запитання просять уявити серйозну хворобу, яка вас особливо турбує, і оцінити, якою вона могла б бути. Це не прогноз, а частина шкали, і її бал рахується окремо.
4
Подивіться результат
Одразу після останнього запитання — рівень тривоги за здоровʼя з поясненням і окремий бал за уявними наслідками хвороби.

Відповідайте на всі 18 запитань: тест рахує бал лише за повними відповідями.
Відповідайте чесно — результат бачите тільки ви.
Результат — орієнтир для самоперевірки, а не діагноз.

Що означає результат тесту на іпохондрію

Кожна група тверджень дає від 0 до 3 балів. Ось як читати результат:

Перше твердження в групі — 0 балів, четверте — 3. Обернених запитань у тесті немає.
Рівень визначає сума перших 14 запитань — від 0 до 42. Саме для цієї частини шкали опубліковано всі відомі межі.
Чотири останні запитання рахуються окремо — від 0 до 12. Меж для них автори не встановлювали, тому тест показує цей бал без оцінки.
Межі рівнів — з дослідження Остерман і колег 2022 року. Звідки вони взялися, розповідаємо в розділі про те, на чому базується тест.

0–17Тривога за здоровʼя — як у здорових людей
За останній тиждень думки про здоровʼя, якщо й зʼявлялися, не забирали багато сил — так зазвичай відповідають люди без тривоги за здоровʼя. Це не означає, що тіло цілком здорове: тест його не оцінює, тож нові чи наростаючі симптоми, як і раніше, варто показувати лікарю. Якщо вас турбує щось інше — загальна тривога, сон чи настрій, — про це варто подбати окремо: цей тест такого не бачить.
18–21Підвищена тривога за здоровʼя
Думки про здоровʼя й відчуття в тілі за останній тиждень турбували вас більше, ніж зазвичай буває у здорових людей. Водночас це не діагноз і ще не рівень, з якого дослідники вважають тривогу за здоровʼя імовірно клінічно значущою, і такий бал нерідко буває в людей без розладу. Варто придивитися, чи не стали перевірки тіла, пошук симптомів в інтернеті чи походи до лікарів по заспокоєння звичкою. Якщо тривога не минає або заважає жити, обговоріть її з психологом.
22–27Імовірно клінічно значуща тривога за здоровʼя, легкий ступінь
Тривога за здоровʼя за останній тиждень була відчутною: з такого бала дослідники вважають її імовірно клінічно значущою, а за ступенем — легкою. Це не діагноз: остаточно оцінити тривогу за здоровʼя може лише фахівець, а серед людей, які проходять тест онлайн, такий бал буває й без розладу. Тілесні симптоми перевіряє лікар, але якщо обстеження вже зроблено, а страх повертається, варто поговорити з психологом чи психотерапевтом. Разом із ним можна розібратися, що підтримує тривогу, і поступово послабити її.
28–32Помірна тривога за здоровʼя
Тривога за здоровʼя за останній тиждень була сильною: за класифікацією дослідників це вже помірний, а не легкий ступінь. Імовірно, думки про хвороби забирають помітну частину часу, а заспокоєння після обстежень чи пошуку в інтернеті триває недовго. Тест не ставить діагнозу, але з таким навантаженням краще не лишатися наодинці: психолог чи психотерапевт допоможе розібратися, що підтримує страх, і вийти із замкненого кола перевірок. Нові чи наростаючі симптоми при цьому, як і раніше, показуйте лікарю.
33–42Виражена тривога за здоровʼя
Тривога за здоровʼя за останній тиждень була дуже сильною — це найвищий ступінь за класифікацією дослідників. Жити з таким постійним страхом виснажливо, і чергові обстеження чи пошук симптомів зазвичай не приносять тривалого полегшення. Тест не ставить діагнозу, але не відкладайте розмову з психотерапевтом: він допоможе зрозуміти, що відбувається, і скласти план, як повернути собі спокій. Нові чи наростаючі симптоми при цьому показуйте лікарю.

Це скринінг, а не діагноз. Межі виведено на пацієнтах психіатричної клініки й здорових добровольцях, а серед людей, які проходять тест онлайн, частина високих балів — хибні спрацювання. Остаточно оцінити тривогу за здоровʼя може лише фахівець.

На чому базується тест на іпохондрію

Опитувальник тривоги за здоровʼя (Health Anxiety Inventory) опублікували П. Салковскіс, К. Раймс, Г. Ворвік і Д. Кларк 2002 року в журналі Psychological Medicine. Повна версія має 64 пункти, коротка — 18: саме вона й лежить в основі цього тесту.

Як рахують бали

Автори поділили коротку форму на дві частини: 14 запитань про саму тривогу за здоровʼя і 4 — про уявні наслідки серйозної хвороби. Кожне твердження дає від 0 до 3 балів, а кожну частину рахують окремо. В авторів є дві версії інструкції: за останні 6 місяців і за останній тиждень — щоб стежити за змінами. Наш тест питає про тиждень, як британські служби NHS і шведські дослідники, на даних яких побудовано межі.

Звідки межі рівнів

Межі взято з дослідження С. Остерман і колег 2022 року (BMC Psychiatry). Вони порівняли відповіді 471 пацієнта з клінічно значущою тривогою за здоровʼя, 1258 пацієнтів психіатричної клініки без неї та 85 здорових добровольців. Поріг 18 досягали 99 зі 100 людей із тривогою за здоровʼя, а серед здорових добровольців нижче нього лишалися 99 зі 100. Поріг 22 відділяв їх від інших пацієнтів: його досягали 93 зі 100 людей із тривогою за здоровʼя і лише 15 зі 100 пацієнтів без неї. Межі 28 і 33 автори запропонували, щоб розрізняти помірну й виражену тривогу, і самі радять тлумачити їх обережно.

Чесні обмеження

Онлайн-аудиторія. Межі виведено там, де людей із тривогою за здоровʼя багато. За розрахунком авторів, коли вона трапляється в 1–4 людей зі 100, лише від 17 до 45 зі 100 високих результатів (поріг 19) означатимуть справжню клінічно значущу тривогу, — і цю частину дослідження автори називають попередньою.
Поріг 18. Його давно використовують служби NHS, але шведські автори зауважують, що не знають емпіричного обґрунтування саме цього числа; у їхніх даних він добре відділяє від здорових людей.
Не про тіло. Тест вимірює тривогу, а не стан здоровʼя: у дослідженні авторів шкали люди з іпохондрією набирали більше балів, ніж пацієнти з реальними медичними хворобами.

Мова й ліцензія

валідованої української версії SHAI немає, тож текст тесту — переклад New Leaf з англійської авторської форми; російськомовну адаптацію шкали опубліковано 2014 року, але в статті про неї наведено лише короткі назви пунктів. Назви запитань — за описом пунктів у статті Абрамовіца й колег (2007). Пункти, правило підрахунку й поділ на частини — авторські, без змін; авторські права на шкалу належать її авторам.

Інші тести, які допоможуть розібратися

Тривога за здоровʼя часто йде поруч з іншими станами. Ці тести допоможуть подивитися ширше.

Тест на тривожність (GAD-7)
7 запитань про останні 2 тижні — якщо тривога стосується не лише здоровʼя, а багатьох тем одразу.
Тест на психосоматику (PHQ-15)
15 запитань про тілесні симптоми за 4 тижні: наскільки вони навантажують життя. SHAI питає про інше — про страх хвороби.
Тест на панічні атаки (PDSS-SR)
7 запитань про останній тиждень — якщо страх за здоровʼя приходить нападами: серцебиття, задишка, думка «зараз помру».
Тест на ОКР (OCI-R)
18 тверджень про останній місяць — якщо тривогу живлять навʼязливі думки й ритуали перевірок.

Якщо тривога за здоровʼя висока, тести не замінять розмови з фахівцем.

Часті запитання

1Як визначити іпохондрію за допомогою тесту?

Тест SHAI показує, наскільки сильна у вас тривога за здоровʼя за останній тиждень, і порівнює бал із межами шведського дослідження 2022 року. Визначити іпохондрію як стан може лише фахівець на консультації: він зважає не тільки на бал, а й на те, як довго триває страх і наскільки заважає жити. Тому результат тесту — привід звернути увагу, а не діагноз.

2Чим іпохондрія відрізняється від звичайної турботи про здоровʼя?

Турбота про здоровʼя допомагає: людина помічає симптом, перевіряє його й заспокоюється. При тривозі за здоровʼя страх тримається попри нормальні результати, повертається з кожним новим відчуттям і забирає багато часу та сил. Саме цю різницю й ловлять запитання тесту — наприклад, чи надовго вас заспокоюють слова лікаря.

3Що таке кіберхондрія і чи вимірює її цей тест?

Кіберхондрією називають пошук симптомів в інтернеті, після якого тривога не зменшується, а зростає. Для неї існують окремі опитувальники, а SHAI окремо її не вимірює. Якщо пошук симптомів забирає у вас багато часу, а тривога після нього лише зростає, це варто обговорити з фахівцем разом із результатом тесту.

4Чи лікується іпохондрія?

Так, з тривогою за здоровʼя працюють психологи й психотерапевти: людина вчиться інакше реагувати на тілесні відчуття й поступово відмовляється від перевірок, які лише підживлюють страх. Потрібні медичні обстеження при цьому не скасовуються — психотерапія працює поруч із медициною, а не замість неї.

5Що робити, якщо аналізи в нормі, а тривога не минає?

Не шукати заспокоєння в новому обстеженні, якщо нових симптомів немає: полегшення від чергового «усе гаразд» зазвичай коротке. Краще обговорити свій страх із психологом чи психотерапевтом — разом можна розібратися, що підтримує тривогу і як вийти із замкненого кола. Якщо ж зʼявився новий чи наростаючий симптом, його треба показати лікарю.

6Що означає результат 18 чи 22 бали й більше?

У шведському дослідженні 2022 року бал від 18 відділяв людей із тривогою за здоровʼя від здорових, а від 22 — від інших пацієнтів психіатричної клініки. Тому від 18 балів тест говорить про підвищену тривогу за здоровʼя, а від 22 — про імовірно клінічно значущу. Це не діагноз: онлайн високий бал нерідко буває й у людей без розладу.

7Навіщо в кінці тесту уявляти серйозну хворобу?

Так побудована шкала: чотири останні запитання авторів про те, якими людина уявляє наслідки серйозної хвороби — чи вдавалося б радіти життю, чи допомогла б медицина. Їх рахують окремо від основного бала, і меж для цієї частини немає. Якщо ці запитання викликають сильну тривогу, можна зробити паузу.

8Чим тест на іпохондрію відрізняється від тесту на психосоматику?

Тест на психосоматику PHQ-15 рахує, наскільки тілесні симптоми навантажують життя, і не питає, чи ви їх боїтеся. SHAI навпаки вимірює страх хвороби й увагу до тіла, навіть коли симптомів майже немає. Ці стани можуть поєднуватися, тому корисно пройти обидва тести.

9Чи можна проходити тест, якщо в мене справді є хронічна хвороба?

Так: запитання стосуються тривоги, а не самої хвороби, і в дослідженні авторів люди з іпохондрією набирали більше балів, ніж пацієнти з реальними медичними хворобами. Водночас серйозний діагноз може посилювати тривогу за здоровʼя — тоді бал варто обговорити з фахівцем, який врахує ваш стан.

10Тест безкоштовний і анонімний?

Так. Відповіді не зберігаються на сервері й нікому не передаються; результат ви бачите одразу після останнього запитання. Це інструмент самоперевірки, а не діагностична процедура.

Salkovskis P. M., Rimes K. A., Warwick H. M. C., Clark D. M. The Health Anxiety Inventory: development and validation of scales for the measurement of health anxiety and hypochondriasis. Psychological Medicine, 2002; 32(5): 843–853 · DOI: 10.1017/S0033291702005822 · PMID: 12171378 (the scale — supplementary material of the article, © 2002 Cambridge University Press). Österman S., Axelsson E., Lindefors N., Hedman-Lagerlöf E., Hedman-Lagerlöf M., Kern D., Svanborg C., Ivanov V. Z. The 14-item short health anxiety inventory (SHAI-14) used as a screening tool: appropriate interpretation and diagnostic accuracy of the Swedish version. BMC Psychiatry, 2022; 22: 701 · DOI: 10.1186/s12888-022-04367-3 · PMCID: PMC9664720 · licence CC BY 4.0. Abramowitz J. S., Deacon B. J., Valentiner D. P. The Short Health Anxiety Inventory: Psychometric Properties and Construct Validity in a Non-clinical Sample. Cognitive Therapy and Research, 2007; 31: 871–883 · DOI: 10.1007/s10608-006-9058-1 · PMCID: PMC7088052. NHS England. NHS Talking Therapies for anxiety and depression Manual, v7 (2018, updated March 2024).