Психічні захисти

Психічний захист у терапії рідко виглядає як приклад із підручника. Клієнт жартує, коли говорить про втрату, розважливо пояснює, чому образа нічого не означає, або щоразу «забуває» про домовленість. Класичний психоаналіз від Зигмунда Фрейда до Анни Фрейд описує захисти як несвідомі способи, якими психіка знижує тривогу й біль. Для психолога-практика важливо інше: колись захист допоміг людині вижити, і саме тому вона тримається за нього навіть тоді, коли він уже заважає жити.

Найчастіша помилка в роботі із захисними механізмами полягає в спробі їх розібрати: показати клієнтові, що він заперечує, проєктує чи раціоналізує. Інтерпретація, сказана зарано, звучить як звинувачення, захист міцнішає, а контакт слабшає. Друга складність діагностична. За тим, які захисти переважають, первинні чи вторинні, і чи є серед них зрілі, оцінюють рівень організації особистості, а від нього залежать і темп терапії, і те, що терапевт може собі дозволити в сесії. Окремо стоять тілесні прояви: конверсію, соматизацію й дисоціацію легко сплутати, хоча працюють із ними по-різному.

Ілона Пукач поєднує психодинамічне розуміння захистів із поглядом Позитивної психотерапії. Носрат Пезешкіан пропонував бачити за кожним симптомом здібність, якій колись не знайшлося безпечного способу проявитися. Тому у вебінарі кожен із двадцяти чотирьох захистів описано в трьох вимірах: психодинамічне значення, позитивна здібність за Пезешкіаном і позитивна реінтерпретація, яку можна запропонувати клієнтові. Теоретичну опору дають сім властивостей захисту за Фібі Крамер і пояснення, кому в терапії нарощують первинні здібності, а кому вторинні.

Практика побудована навколо принципу «обходимо, не руйнуємо». Ви отримаєте чотири принципи з готовими фразами для інтервенцій, п’ятиступеневу модель роботи із захистом від спостереження до розширення цілей і пояснення, чому конфронтація в ній з’являється лише на четвертому кроці. Із чотирьох вправ три проведено з групою наживо, тож їх можна пройти разом з учасниками, а наприкінці розібрано випадок, який приніс один з них. Порівняльна таблиця конверсії, соматизації та дисоціації на дванадцять рядків стане робочою підказкою для складних випадків.