Клинический психолог онлайн
Клинический психолог помогает разобраться, что происходит с вашим состоянием, когда тревога, подавленность или телесные симптомы без медицинской причины мешают жить. В New Leaf онлайн консультируют психологи с клинической подготовкой: сессия длится 50–55 минут и стоит от 1650 грн. Диагнозов мы не ставим и лекарств не назначаем, а если нужна медицинская оценка, можем направить к врачу, с которым сотрудничаем.
Нередко человек долго не понимает, с кем говорить о своём состоянии. Сердце колотится посреди спокойного дня, сон сбился, мысли ходят по кругу, а терапевт, посмотрев анализы, разводит руками: всё в норме. Для психолога это вроде бы «слишком серьёзно». К психиатру — страшно. Здесь поможет специалист, который разбирается и в психологии, и в том, где проходит граница, за которой уже нужен врач.
Ниже — с чем можно прийти, как проходит первая встреча и когда параллельно стоит обратиться к врачу. Если же вы уже знаете, что вам нужен психолог онлайн, можно сразу оставить заявку. Специалиста под ваш запрос подберёт администратор.
Что делает клинический психолог и как работаем мы
Чем занят клинический психолог? Он смотрит, как психическое состояние проявляется в мыслях и эмоциях, в поведении, в теле. Оценивает его в беседе и с помощью стандартизированных методик. А справиться с ним помогает психологическими средствами. Рецептов он не выписывает: это работа врача. Что изучает эта область и как она сложилась, мы рассказали в словаре — статья «клиническая психология».
В Украине «клинический психолог» — ещё и официальная должность в сфере здравоохранения. Её ввёл приказ Минздрава Украины № 1782 от 30.09.2022: занять её в больнице или другом медицинском учреждении может человек с дипломом по специальности «Психология» и специализацией «Клиническая психология». New Leaf — психологический центр без медицинской лицензии, поэтому мы не называем своих специалистов клиническими психологами. В профилях стоит то, чем они занимаются на деле: «психолог, консультант» или «психотерапевт». А специализация «Клиническая психология», если человек её получил, указана в профиле, в разделе об образовании.
Что это значит на практике? Наша работа — психологическая помощь, то есть консультирование и психотерапия. Диагнозов не ставим. Лекарств не назначаем и не отменяем. Заметит специалист признаки, которые требуют медицинской оценки, — скажет вам об этом прямо, а мы можем направить к врачу, с которым сотрудничаем.
Наши специалисты
Специалисты с клинической подготовкой
С какими состояниями обращаются
Чаще всего приходят с тем, что уже несколько недель мешает жить, хотя человек сомневается, «проблема ли это»:
- вы всё время в напряжении и ждёте плохого, а расслабиться не получается даже в отпуске — с этим работает психолог при тревожности;
- страх накатывает внезапно, сердце бьётся как бешеное, не хватает воздуха и кажется, что сейчас случится непоправимое, — так часто выглядят панические атаки;
- настроение на нуле, не радует даже то, что раньше любили, а усталость не уходит и после сна. Похоже на депрессивное состояние — с ним помогает справиться психотерапия депрессии;
- болит голова, сводит желудок, скачет давление или вдруг становится нечем дышать, а обследования причину не находят, — тогда стоит присмотреться к психосоматике;
- последствия стресса и травмы: воспоминания, которые врываются сами, кошмары, постоянная настороженность, желание избегать всего, что напоминает о пережитом;
- бессонница, пробуждения в четыре утра, сон, после которого не легче;
- навязчивые мысли, пугающие своим содержанием, и ритуалы, отнимающие часы.
Закон Украины № 4223-IX «О системе охраны психического здоровья в Украине» определяет психологическое консультирование как помощь людям в пределах психологической нормы, без установленных расстройств. Поэтому на консультации мы работаем с состояниями и переживаниями, а не с диагнозами. Если диагноз уже есть, уместнее психотерапия параллельно с лечением у врача — об этом ниже.
Как проходит первая онлайн-консультация
Сначала вы оставляете заявку на сайте. Администратор звонит, расспрашивает, что беспокоит, на каком языке и когда удобно говорить, и предлагает специалиста, который работает с таким запросом. Ссылку на Zoom или Google Meet вы получаете заранее.
Первая встреча — знакомство и подробные расспросы. Специалист попросит рассказать, что происходит и с каких пор, как состояние сказывается на сне, аппетите, работе и отношениях, что вы уже пробовали и что хоть немного помогало. Иногда он предложит заполнить короткий опросник, чтобы точнее увидеть, насколько выражены тревога или симптомы после травмы.
В конце вы вместе составляете план. Чаще всего это регулярные встречи раз в неделю. Реже специалист советует параллельно показаться врачу или перейти к психотерапевту, если запрос требует более долгой и глубокой работы.
Что подготовить. Если у вас есть выписки, заключения врачей или результаты обследований, держите их под рукой. Пригодятся также названия и дозы лекарств, которые вы сейчас принимаете: психолог их не меняет, но так проще понять общую картину. Если планы изменятся, о переносе или отмене сессии предупредите минимум за 24 часа.
Поможем выбрать специалиста
Если сложно выбрать самостоятельно — оставьте заявку, и мы подберём лучшего специалиста под ваш запрос.
Оценка состояния: что она даёт и чего не заменяет
Оценка психологического состояния складывается из беседы и стандартизированных опросников. Опросник задаёт всем людям одинаковые вопросы и сравнивает ответы с нормами. Так видно, насколько выражены симптомы сейчас. А через несколько недель работы тот же тест покажет изменения цифрами, а не ощущением «кажется, чуть лучше».
Приказ Минздрава № 2118 утвердил перечень валидных методов психологической диагностики. В него входят, в частности, GAD-7 для оценки тревоги и PCL-5 для симптомов после травматического события. Оба опросника есть среди тестов на сайте, так что можно сначала пройти тест на тревожность GAD-7 и принести результат на консультацию.
Чего оценка не заменяет? Диагноза. Опросник показывает силу симптомов, но не объясняет, откуда они взялись, и не отличит, скажем, тревогу от сбоя в работе щитовидной железы. Поэтому психологическое заключение носит рекомендательный характер: оно подсказывает, на чём сосредоточиться в работе и стоит ли показаться врачу.
Психолог, психотерапевт или психиатр: к кому идти
Названия похожи, но образование и границы работы у этих специалистов разные:
| Специалист | Образование | С чем работает | Лекарства |
|---|---|---|---|
| Психолог | высшее образование по специальности «Психология» | консультирование, оценка состояния, поддержка в кризисе | не назначает |
| Клинический психолог | психолог со специализацией «Клиническая психология» | оценка состояния и психологическая помощь в учреждениях здравоохранения, рядом с врачами | не назначает |
| Психотерапевт | психолог или врач с подготовкой в методе психотерапии | длительная и более глубокая работа, в том числе при установленном диагнозе | только если он врач |
| Психиатр | медицинское образование и специализация по психиатрии | ставит диагноз, назначает лечение | назначает |
Если коротко: состояние мешает, но с работой и бытом вы справляетесь — можно начать с психолога. Проблема тянется годами или диагноз уже поставлен — с психотерапевта. Нужны медицинская оценка или лекарства — с психиатра. Подробнее о различиях — в статье «психолог, психотерапевт и психиатр: в чём разница».
Когда нужен врач
Иногда одних консультаций мало. Состояние стоит показать врачу — психиатру, неврологу или семейному, если вы замечаете что-то из этого:
- мысли о самоубийстве или намерение причинить себе вред;
- вы слышите или видите то, чего не замечают другие, или появились убеждения, которых не разделяет никто из близких;
- несколько недель подряд состояние не даёт работать, есть, мыться, заботиться о себе или о детях;
- резкие перепады от истощения к необычной энергии, когда сон почти не нужен;
- вы думаете о лекарствах или уже принимаете их и хотите что-то изменить;
- новые симптомы появились после болезни, травмы головы или начала приёма препаратов;
- алкоголь или успокоительные стали способом продержаться день.
В таких случаях мы можем направить к врачу-психиатру, с которым сотрудничает центр, и помочь с записью, а диагноз, лечение и решения о препаратах врач принимает сам, в рамках собственной медицинской практики. О самом приёме — на странице «консультация психиатра онлайн».
Непосредственная угроза жизни? Не ждите записи, звоните 103 или 112. Есть и линия кризисной поддержки, 0 800 33 20 29, — она отвечает круглосуточно.
Готовы начать? Оставьте заявку — администратор подскажет первый шаг.
Если диагноз уже установлен
Иногда диагноз уже поставлен — скажем, тревожное расстройство, депрессия, ОКР или ПТСР, — и человек принимает лекарства, которые назначил психиатр. Тогда психологическая работа не заменяет лечение, а идёт рядом с ним. Закон относит такую работу к психотерапии, поэтому при установленном диагнозе уместнее обращаться к психотерапевту.
На первой встрече расскажите специалисту о диагнозе и препаратах. Назначает и корректирует лекарства только врач. Психолог или психотерапевт не отменяет их и не советует изменить дозу, а если вам хочется что-то поменять, обсудите это с врачом. Психотерапия может помочь пережить первые недели приёма, пока эффект ещё не наступил, и не бросить лечение раньше времени.
Основной метод New Leaf — Позитивная психотерапия по Пезешкиану. Этот метод есть в перечне методов психотерапии с доказанной эффективностью — его утвердил тот же приказ Минздрава № 2118.
Онлайн-формат: кому подходит и что подготовить
У Галины Ларионовой степень магистра психологии Киевского национального университета имени Тараса Шевченко, специализация — «Клиническая психология». Она консультирует взрослых онлайн. Татьяна Джуган прошла в КНУ дополнительную специализацию «Клиническая психология», имеет подготовку по клинической нейропсихологии, работает прежде всего с детьми и проводит нейропсихологическую диагностику ребёнка.
Обе работают только онлайн. Людям с тревогой или паническими атаками видеоформат часто даже удобнее: говорите из дома, не тратите силы на дорогу, а после сессии можно сразу побыть в тишине.
Для спокойной сессии понадобятся комната, где вас никто не будет прерывать, наушники и стабильный интернет. Телефон с мобильным интернетом станет запасным каналом, если связь оборвётся. Звучит воздушная тревога и нужно в укрытие? Идите: разговор продолжите со смартфона или перенесёте.
В острой кризисной ситуации видеосвязи недостаточно, тогда нужна помощь рядом.
Сколько стоит консультация
1650–2100 грн
Консультация длится 50–55 минут. У Галины Ларионовой она стоит 1650 грн, у Татьяны Джуган — 2100 грн, в том числе и консультации для детей. Онлайн-сессия в центре стоит столько же, сколько очная, а подбор специалиста бесплатный. Тарифы других психологов и психотерапевтов, а также нейропсихологической диагностики собраны на странице цены на консультации.
Вопросы о клиническом психологе онлайн
1Есть ли в New Leaf клинические психологи?
«Клинический психолог» в Украине — должность в сфере здравоохранения, то есть в больницах и медицинских учреждениях. У New Leaf медицинской лицензии нет, мы психологический центр, поэтому так своих специалистов не подписываем. В профилях у них написано «психолог, консультант» или «психотерапевт». А вот специализация «Клиническая психология» в КНУ имени Тараса Шевченко есть, например, у Галины Ларионовой (магистратура) и у Татьяны Джуган (дополнительная специализация).
2Чем консультация психолога с клинической подготовкой отличается от обычной?
Форма та же: беседа и план дальнейшей работы. Разница в том, на что специалист обращает внимание. Психолог с клинической подготовкой внимательнее различает, где заканчивается тяжёлый период и начинаются симптомы, которые стоит проверить у врача. Он чаще опирается на опросники и вовремя замечает, когда одного консультирования уже мало.
3Получу ли я диагноз после консультации?
Нет. Психолог описывает ваше состояние и может сказать, насколько выражены, например, тревога или симптомы после травмы. Диагноз психического расстройства устанавливает только врач. Если специалист видит, что нужна медицинская оценка, он посоветует обратиться к врачу и объяснит, к какому именно.
4Может ли клинический психолог выписать антидепрессанты?
Нет. Клинический психолог, как и любой психолог, рецептов не выписывает и лекарств не назначает. Это делает врач — психиатр или другой. Кажется, что без препаратов не обойтись? Скажите об этом на консультации. Специалист обсудит это с вами, а мы можем направить к врачу, с которым сотрудничаем.
5Как понять, что мне нужен психиатр, а не психолог?
Ориентируйтесь на то, насколько состояние мешает жить. Неделями трудно работать, есть или заботиться о себе, появляются мысли о смерти, вы видите или слышите то, чего не замечают другие, — начните с врача. Когда состояние неприятное, но с повседневными делами вы справляетесь, можно идти к психологу. Если понадобится психиатр, специалист об этом скажет.
6Работаете ли вы с людьми, которые уже лечатся у психиатра?
Да. Психологическая работа может идти одновременно с лекарствами, которые назначил врач. Расскажите специалисту о диагнозе и препаратах: схему он не меняет, но учитывает её. Все вопросы дозировки остаются за врачом.
7Какие методики используют для оценки состояния?
Основа — беседа: специалист расспрашивает о симптомах, их длительности и о том, как они влияют на жизнь. Её дополняют стандартизированные опросники под конкретный запрос, например GAD-7 для тревоги или PCL-5 для последствий травмы. Результат опросника носит рекомендательный характер и диагнозом не является.
8Нужно ли направление от врача, чтобы записаться?
Нет. Записаться можно напрямую через заявку на сайте, без направлений и справок. Если у вас уже есть заключение врача или результаты обследований, покажите их специалисту на первой встрече: так ему проще сориентироваться.
9Подходит ли онлайн-формат, если у меня панические атаки или сильная тревога?
Чаще всего да. Многим с паническими атаками легче говорить дома, в знакомых стенах, без дороги через город. Если приступ начнётся во время сессии, специалист поможет его пережить. Онлайн не подходит, когда есть непосредственная угроза жизни: тогда звоните 103 или 112.
10Сколько длится и сколько стоит консультация?
Сессия длится 50–55 минут. Галина Ларионова берёт за неё 1650 грн, Татьяна Джуган — 2100 грн. Цены других специалистов есть в их профилях и на странице тарифов центра.
11Консультируете ли вы детей и подростков?
Да, с детьми, подростками и их родителями работает Татьяна Джуган. Напрямую, через игру и разговор, с ребёнком работают с пяти лет, а с младшими сначала работают через консультации родителей. Если есть вопросы к вниманию, речи или поведению, можно начать с нейропсихологической диагностики: её заключение носит рекомендательный характер и не является диагнозом.
12Что делать, если состояние острое или появились мысли о самоубийстве?
Не ждите запланированной сессии. Если вы уже готовы причинить себе вред, звоните 103 или 112: там отвечают круглосуточно, звонок бесплатный. Нужен живой голос прямо сейчас — наберите линию кризисной поддержки 0 800 33 20 29 или «Человек в беде», 0 800 210 160. Обе работают днём и ночью. Когда острота пройдёт, вернитесь к разговору с психологом.
Материал проверила
Людмила СердюкПсихотерапевт, соучредитель центра New Leaf, доктор психологических наук, профессор